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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 8旬嬤間歇性腹痛 竟是大腸惡性腺瘤惹禍

:

台中80歲李奶奶身子硬朗,偶爾還揪團出遊, 但半年來飽受間歇性腹痛困擾,直到兩周前腹部腫脹, 摸到不明腫塊,家人緊急陪同就醫檢查, 發現竟是右半大腸長出惡性腺瘤,因塞住腸道尾端, 造成上端腸管塞入相連的下端腸腔內,形成「腸套疊」症狀(俗稱大 腸包小腸),所幸經微創手術切除,阿嬤又可遊山玩水了!

亞洲大學附屬醫院大腸直腸外科主治醫師林敬淳表示,「腸套疊」 指的是體內某段近端腸管,套入了與它相連的遠端腸管內, 導致腹部腫脹、腹痛、腹瀉及便血等症狀,是腹部急症之一, 嚴重時可能造成阻塞處的腸子壞死,引發腹膜炎,萬一腸子被撐破, 更可能引發敗血症,有高度致死的危險性。

林敬淳指出,腸套疊常見於6個月至3歲大的孩童, 而成人腸套疊則多為腫瘤或大腸息肉造成, 主因是腫瘤會造成腸道狹窄阻塞,再加上老人家的腸子比較鬆乏, 一旦腸道蠕動變差,不斷擠壓的結果,就容易發生腸套疊的問題, 雖然初期多半不容易察覺,等到出現劇痛,往往已經是大腸腫脹, 情況十分危急。

因此患者到院後,初步先透過電腦斷層檢查,發現右半大腸下方「 腸子確實卡住了」,為求謹慎,進一步再採大腸鏡檢查, 果然確診患者腹痛主因是大腸惡性腺瘤造成腸套疊, 隨即切片送往化驗,同時採微創手術將右半大腸切除吻合, 順利恢復正常飲食及消化功能,疼痛症狀大幅緩解, 一週後順利出院返家,病理結果也顯示為惡性腫瘤第二期。

林敬淳指出,國健署去年公布台灣癌症登記報告,大腸癌發生率逐年上升,已連續10年蟬連全國十大癌症發生人數之冠,而民眾常見的腹痛、腹瀉、腹部腫脹等,都可能是大腸惡性腫瘤的早期症狀,如同上述患者起初也將腹痛當作一般狀況處理,導致延誤就醫時間,確診時已是大腸癌第二期,民眾務必提高警覺。

林敬淳也提醒,現代人因活動量不足、飲食不正常, 較容易出現慢性便秘,當出現排便不順、 腹脹長絞痛等情形兩周以上,一定要立刻赴醫檢查,50至70歲民眾每2年也可做1次免費糞便潛血檢查,平時則要培養運動習慣, 飲食均衡,少吃煙燻或燒烤食物,才能預防大腸癌的發生。

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 告別呼吸器 不可逆標靶藥物助肺癌患者自信抗癌

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(健康醫療網/記者曾正豪報導)

一名56歲婦人因呼吸困難,送醫時已嚴重到須仰賴呼吸器維生,經診斷確診為晚期肺癌,每況愈下的病情讓家人措手不及,患者性命更是危在旦夕;所幸,在醫師建議下,開始接受不可逆標靶藥物治療,使她在兩週後即恢復順暢的呼吸,不僅毋須再倚靠呼吸器,甚至已可下床走動,治療迄今一年半,狀況良好,肺功能獲得改善,婦人也回歸正常生活。

晚期不等於末期 不可逆標靶藥物為肺癌治療解危

收治該名患者的中國醫藥大學附設醫院胸腔內科主任涂智彥醫師表示,肺癌早期無明顯症狀,約7成肺癌患者確診時,已是晚期肺癌,無法進行手術治療,缺乏有效後續治療方式;慶幸的是,現在有標靶藥物可選擇,大幅增加晚期肺癌患者的存活率。該名婦人接受不可逆標靶藥物治療後,症狀獲得緩解,腫瘤縮小,肺功能也得到改善,且治療過程中並沒有發生嚴重副作用,更加增進治療信心。

不可逆標靶藥物不易脫靶 有效延長存活期

根據美國臨床腫瘤醫學會(ASCO)發表的LUX-Lung研究結果顯示,肺癌不可逆標靶藥物可以延長整體存活期,和化療相比之下,作為第一線治療罹患EGFR突變時,能夠延長存活期並降低死亡風險,且相較於第一代標靶藥物,不可逆標靶藥物可以完全咬合表皮生長因子(EGFR)的四個接受體家族且不易脫靶,對於腫瘤抑制效果更好。

治療過程方便 助患者盡早回歸日常生活

涂智彥主任補充,不可逆標靶藥物採口服方式治療,過程不必打針、住院,如果患者體力許可,即可回歸日常生活,也可以正常工作上班,且對不可逆標靶藥物有反應的患者,治療8至14天左右,多數患者就可感受到腫瘤症狀減輕,大幅增加患者治療信心。此外,對於患者所擔心的藥物副作用,包括腹瀉、皮疹等,醫療團隊會透過衛教說明,協助患者做好預防措施,回診時會視患者身體反應,在確保療效前提下調整藥物劑量,並用藥改善副作用症狀,絕大多數患者皆可持續用藥,得到最好的治療效果。

涂智彥主任呼籲肺癌患者不必過度憂慮,伴隨藥物和治療技術的進步,只要患者願意配合治療,遵照醫囑服用藥物,維持充足營養與良好睡眠品質,治療期間有任何問題,醫療團隊都會竭力協助,相信在多方的努力下,病情都能夠獲得控制。


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